Geneesmiddelen
|
Stofnaam |
Geneesmiddel |
Indicatie |
Toediening |
|---|---|---|---|
|
Avodart, Dutasteride |
oraal |
||
|
Finasteride, Propecia |
|
oraal |
|
|
Finasteride, Proscar |
oraal |
Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
Werking
Werkingsmechanisme
5-α-reductaseremmers:
- remmen het intracellulaire enzym 5-α-reductase. Hierdoor wordt in de prostaat de omzetting van testosteron in dihydrotestosteron geremd. Aanwezigheid van dihydrotestosteron is een voorwaarde voor het ontstaan van hyperplasie van het prostaatepitheel. Als gevolg van deze remmende werking neemt het volume van de prostaat af.
Effect
- verbetering van de urinestroom door afname van het volume van de prostaat bij benigne prostaathyperplasie: Een gunstig effect op de mictieklachten is beperkt en pas na drie tot zes maanden therapie merkbaar;
- verkleint alleen bij relatief grote prostaten (> 40 ml) het risico van acute urineretentie en de noodzaak operatief in te grijpen 1.
Typerende bijwerkingen
Relatief frequent:
- verminderde libido en erectiestoornis;
- abnormale ejaculatie 2.
Minder frequent:
Meer informatie
5-α-reductaseremmers verlagen het prostaatspecifiek antigeen (PSA)-gehalte bij patiënten met en zonder prostaatkanker met grofweg 50% na een jaar gebruik van deze middelen. Volgens het NHG is er geen gegronde reden om tijdens de behandeling routinematig het PSA-gehalte te bepalen 2.
Toepasbaarheid
Over het gebruik bij ouderen staat meer informatie op 5–α–reductaseremmers op ephorapp.nl.