Geneesmiddelen
Stofnaam |
Geneesmiddel |
Indicatie |
Toediening |
---|---|---|---|
Mysimba |
oraal |
||
Alli, Orlistat, Xenical |
oraal |
||
Imcivree |
parenteraal (inj./inf.) |
Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
Werking
Werkingsmechanisme
- Naltrexon/bupropion beïnvloedt twee gebieden van de hersenen, namelijk de nuclei arcuati van de hypothalamus en het mesolimbische dopaminerge beloningssysteem. In de nuclei arcuati activeert bupropion pro-opiomelanocortine (POMC)-neuronen. Naltrexon bindt aan μ-opioïdreceptoren op POMC-neuronen, waardoor de opioïd-gemedieerde negatieve feedback-lus op POMC-neuronen wordt geblokkeerd, en de activering van POMC wordt versterkt;
- Orlistat remt maag- en pancreaslipase, zodat triglyceriden in de voeding niet worden gehydrolyseerd tot absorbeerbare vrije vetzuren en monoglyceriden.
- Setmelanotide bindt aan en activeert de melanocortine-4 (MC4)-receptor in de hypothalamus. Setmelanotide kan de activiteit van de MC4-receptorroute herstellen bij genetische afwijkingen hierin (POMC- en LEPR-deficiëntie).
Effect
- Afname eetlust en toename energieverbruik (naltrexon/bupropion);
- Vermindering vetabsorptie (orlistat).
- Afname hongergevoel en toename energieverbruik bij genetische vormen van obesitas (setmelanotide).
Typerende bijwerkingen
Zie voor de bijwerkingen van deze middelen, de desbetreffende geneesmiddelteksten.