fosfaatbinders
Werking
Werkingsmechanisme
- fosfaatbinders binden fosfaat in het maag-darmkanaal;
- hierdoor neemt de absorptie van fosfaat af en daalt de fosfaatspiegel.
Effect
- beheersing van de fosfaatspiegel bij chronische nierziekte.
Typerende bijwerkingen
Relatief frequent
- gastro-intestinale klachten;
- hypercalciëmie;
- hypocalciëmie (vaak bij lanthaancarbonaat, soms bij ferrioxidesaccharaat).
Minder frequent
- metabole acidose (frequenter bij sevelameerhydrochloride dan bij sevelameercarbonaat ) 1;
- gastro-intestinale obstructie, (sub)ileus (lanthaancarbonaat, sevelameer);
- darmperforatie (lanthaancarbonaat, sevelameer).
Meer informatie
De calciumzouten ingezet als fosfaatbinders (incl. calciumcarbonaat, zie groep calciumzouten), worden doorgaans goed verdragen 1.
Gastro-intestinale klachten als dyspepsie, misselijkheid, braken en diarree worden relatief frequent gezien bij de (overige) fosfaatbinders. Diarree komt (zeer) vaak voor bij ferrioxidesaccharaat, vooral in het begin van de behandeling. Ook kunnen alle fosfaatbinders obstipatie veroorzaken.
Hypercalciëmie wordt relatief vaak gezien bij calciumacetaat en de combinatie calciumacetaat/magnesiumcarbonaat. De incidentie ervan bij toepassing van het calciumzout calciumcarbonaat is lager. Hypercalciëmie wordt soms ook waargenomen bij toepassing van ferrioxidesaccharaat of lanthaancarbonaat; bij gebruik van sevelameer is de kans hierop klein(er).
Kosten
Kosten laden…Vergelijken
fosfaatbinders vergelijken met een andere geneesmiddelgroep.
Zie ook
Indicaties
Bronnen
- 1 Brunton LL, et al. (eds). Goodman and Gilman’s The pharmacological basis of therapeutics. 13th ed. New York: McGraw-Hill, 2017.