imidazolen, overige

Werking

Werkingsmechanisme

Miconazol:

• remt de synthese van ergosterol, een belangrijke component voor de opbouw van de celmembraan bij de schimmel en gist, door remming van het enzym lanosterol-14α-demethylase (dat lanosterol omzet in ergosterol). Hierdoor ontstaan structurele en functionele afwijkingen in de plasmamembraan. Dit leidt tot verhoging van de membraanpermeabiliteit, waardoor essentiële celbestanddelen verloren gaan en uiteindelijk celdood optreedt 1;
• werkt enigszins tegen enkele Gram-positieve bacteriën.

Effect

• antimycotische werking tegen dermatofyten en Candida-species.

Miconazol is fungistatisch en in hoge concentratie fungicide 1.

Typerende bijwerkingen

Relatief frequent

• gastro-intestinale bijwerkingen, zoals misselijkheid en braken.

Minder frequent

• huidreacties en jeuk 2; andere overgevoeligheidsreacties zijn zeldzaam.

Kosten

Vergelijken

imidazolen, overige vergelijken met een andere geneesmiddelgroep.

Zie ook

Indicaties

• orofaryngeale candidiasis

Bronnen

1. 1 Sitsen JMA, et al. Farmacologie. Vierde druk. Maarssen: Elsevier, 1996.
2. 2 Aronson JK, et al. (eds). Meyler's side effects of drugs. 16th ed. Amsterdam: Elsevier, 2016.