levocabastine (bij allergische rinitis)

antihistaminica, lokaal R01AC02

Samenstelling

Zie voor hulpstoffen de productinformatie van CBG/EMA of raadpleeg een apotheker.

Livocab neusspray (als hydrochloride) Janssen-Cilag bv

Toedieningsvorm
Neusspray, suspensie
Sterkte
0,5 mg/ml
Verpakkingsvorm
15 ml

Uitleg symbolen

XGVS Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelen vergoedings systeem (GVS).
OTC 'Over the counter', dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel.
Bijlage 2 Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering.
Aanvullende monitoring Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb.

levocabastine (bij allergische rinitis) vergelijken met een ander geneesmiddel.

Advies

Vermijd bij allergische rinitis zoveel mogelijk de prikkels die klachten veroorzaken. Incidentele klachten kunnen medicamenteus behandeld worden met een niet-sederend antihistaminicum (oraal of nasaal) vanwege de snelle werking. Bij intermitterende en milde klachten kan een niet-sederend antihistaminicum (oraal of nasaal) of een nasaal corticosteroïd worden gebruikt. Bij een verstopte neus en bij persisterende en matig-ernstige tot ernstige klachten, gaat de voorkeur uit naar een nasaal corticosteroïd dat bij onvoldoende effect kan worden gecombineerd met een antihistaminicum (oraal niet-sederend of nasaal). Faalt ook de combinatietherapie en zijn de klachten ernstig, dan kan een allergeen-specifieke immunotherapie in aanmerking komen, na zorgvuldige afweging van de voor- en nadelen samen met de patiënt.

Indicaties

  • Seizoensgebonden allergische rinitis.

Gerelateerde informatie

Doseringen

Voor gebruik de neus snuiten en tijdens de verstuiving goed opsnuiven.

Klap alles open Klap alles dicht

Seizoensgebonden allergische rinitis:

Volwassenen en kinderen:

Twee verstuivingen per neusgat 2×/dag, zo nodig tot 3–4×/dag. De behandeling voortzetten tot de klachten geheel zijn verdwenen.

Bijwerkingen

Toon bijwerkingen per frequentieToon bijwerkingen per tractus.

Zeer vaak

Zenuwstelsel

  • Hoofdpijn

Vaak

Ademhalingsstelsel, borstkas en mediastinum

  • Bloedneus
  • Hoesten
  • Keelpijn

Algemeen en toedieningsplaats

  • Pijn
  • Vermoeidheid

Infecties

  • Sinusitis

Maagdarmstelsel

  • Nausea

Zenuwstelsel

  • Duizeligheid
  • Slaperigheid

Soms

Ademhalingsstelsel, borstkas en mediastinum

  • Bronchospasme
  • Dyspneu
  • Nasale droogheid
  • Verstopte neus

Algemeen en toedieningsplaats

  • Irritatie op de toedieningsplaats
  • Malaise

Hart

  • Hartkloppingen

Immuunsysteem

  • Overgevoeligheid

Oog

  • Ooglidoedeem

Zelden

Ademhalingsstelsel, borstkas en mediastinum

  • Neusoedeem

Algemeen en toedieningsplaats

  • Ongemak op de toedieningsplaats
  • Warmte op de toedieningsplaats

Hart

  • Tachycardie

Beschreven, met onbekende frequentie

Immuunsysteem

  • Anafylactische reactie

Ademhalingsstelsel, borstkas en mediastinum (Tussen de 1% en 10% van de gevallen)

Bloedneus Vaak
Hoesten
Keelpijn
Bronchospasme Soms
Dyspneu
Nasale droogheid
Verstopte neus
Neusoedeem Zelden

Algemeen en toedieningsplaats (Tussen de 1% en 10% van de gevallen)

Pijn Vaak
Vermoeidheid
Irritatie op de toedieningsplaats Soms
Malaise
Ongemak op de toedieningsplaats Zelden
Warmte op de toedieningsplaats

Hart (Tussen de 0,1% en 1% van de gevallen)

Hartkloppingen Soms
Tachycardie Zelden

Immuunsysteem (Tussen de 0,1% en 1% van de gevallen)

Overgevoeligheid Soms
Beschreven, met onbekende frequentie
Anafylactische reactie

Infecties (Tussen de 1% en 10% van de gevallen)

Sinusitis Vaak

Maagdarmstelsel (Tussen de 1% en 10% van de gevallen)

Nausea Vaak

Oog (Tussen de 0,1% en 1% van de gevallen)

Ooglidoedeem Soms

Zenuwstelsel (In meer dan 10% van de gevallen)

Hoofdpijn Zeer vaak
Duizeligheid Vaak
Slaperigheid

Interacties

Oxymetazoline kan de absorptie van nasaal toegediend levocabastine tijdelijk verminderen.

Zwangerschap

Teratogenese: Bij de mens, onvoldoende gegevens. Opname in het bloed bij intranasaal gebruik is gering. Nadelige effecten zijn niet waarschijnlijk.

Advies: Kan waarschijnlijk veilig worden gebruikt.

Lactatie

Overgang in de moedermelk: Ja, in geringe mate. Bij langdurig gebruik van antihistaminica in hoge doseringen kan er in theorie sufheid optreden bij de zuigeling.

Advies: Kan kortdurend waarschijnlijk veilig worden gebruikt; langdurig gebruik ontraden.

Waarschuwingen en voorzorgen

Voorzichtigheid is geboden bij nierinsufficiëntie.

Benzalkoniumchloride kan oedeem van het neusslijmvlies geven, vooral bij langdurig gebruik.

Overdosering

Symptomen

Na ingestie: sedatie.

Therapie

Na ingestie veel (water) drinken om de renale uitscheiding te bevorderen.

Eigenschappen

Antihistaminicum. Werking: lokaal meestal snel. Werkingsduur: enkele uren.

Kinetische gegevens

Resorptie 30–45 microg/verstuiving.
T max circa 3 uur.
Metabolisering vnl. door glucuronidering tot een acylglucuronide.
Eliminatie vnl. onveranderd met de urine.
T 1/2el 35–40 uur. Bij nierinsufficiëntie aanzienlijk langer.

Uitleg afkortingen

F biologische beschikbaarheid (fractie van de dosis die in de systemische circulatie verschijnt)
T max tijdsduur tot maximale bloedspiegel na toediening
V d verdelingsvolume (fictief volume waarin een geneesmiddel zich verdeelt over het lichaam)
T 1/2 plasmahalfwaardetijd (tijd die nodig is om een bepaalde plasmaconcentratie te halveren)
T 1/2el plasmahalfwaardetijd in de eliminatiefase, terminale halfwaardetijd

Groepsinformatie

levocabastine (bij allergische rinitis) hoort bij de groep antihistaminica, lokaal.

Kosten

Kosten laden…

Zie ook

Geneesmiddelgroep

Indicaties

Externe links