Samenstelling
Zie voor hulpstoffen de productinformatie van CBG/EMA of raadpleeg een apotheker.
Bisolnex (hydrochloride) XGVS OTC Opella Healthcare France SAS
- Toedieningsvorm
- Stroop
- Sterkte
- 1 mg/ml
- Verpakkingsvorm
- 150 ml
Natterman Noscasan (hydrochloride) XGVS OTC Cooper Consumer Health International
- Toedieningsvorm
- Stroop
- Sterkte
- 1 mg/ml
- Verpakkingsvorm
- 150 ml
Noscapine (hydrochloride) XGVS OTC Diverse fabrikanten
- Toedieningsvorm
- Stroop of hoestdrank
- Sterkte
- 1 mg/ml
- Verpakkingsvorm
- 150 ml, 300 ml
Roter Noscapect (hydrochloride) XGVS OTC Cooper Consumer Health International
- Toedieningsvorm
- Tablet, omhuld
- Sterkte
- 15 mg
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelen vergoedings systeem (GVS). |
| OTC | 'Over the counter', dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. |
| Bijlage 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| Aanvullende monitoring | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
Advies
Bij acuut hoesten zonder pneumonie en zonder risicofactoren voor een ernstig beloop heeft een afwachtend beleid de voorkeur; het wordt meestal veroorzaakt door een virale luchtweginfectie. Symptomatische of antimicrobiële therapie is niet effectief. Overweeg bij risicofactoren voor een ernstig beloop een afwachtend beleid of een antibioticum. Voor het gebruik van antibiotica bij de behandeling van pneumonie, zie Community-acquired pneumonie (CAP).
Het gebruik van hoestprikkeldempende middelen bij acuut hoesten wordt ontraden, vanwege gebrek aan bewijs en vanwege het risico op bijwerkingen.
Indicaties
- Droge hoest.
Gerelateerde informatie
Doseringen
Hoest
Volwassenen en kinderen > 12 jaar
15–30 mg 3–4×/dag.
Kinderen 6–12 jaar
15 mg 2–4×/dag.
Kinderen 3–6 jaar
7,5 mg 2–4×/dag. Volgens het Kinderformularium van het NKFK kan deze dosering bij kinderen vanaf 1 jaar worden gegeven.
Tijdsinterval tussen doseringen moet minimaal 4 uur zijn.
Toediening: De tablet heel doorslikken met wat water.
Bijwerkingen
Zeer zelden (< 0,01%): buikpijn, pijn op de borst, hoofdpijn (binnen enkele uren na inname, verdwenen na 1–3 uur).
Verder zijn gemeld: duizeligheid, lichte sufheid. Misselijkheid. Overgevoeligheidsreacties waaronder rinitis, conjunctivitis, huiduitslag, angio-oedeem.
Interacties
Noscapine is een CYP3A4- en CYP2C9-remmer; dit kan invloed hebben op middelen met een smalle therapeutische breedte, zoals vitamine K-antagonisten, fenytoïne en middelen om afstoting van getransplanteerde organen te voorkomen (zoals tacrolimus, ciclosporine).
Gelijktijdig gebruik met alcohol en centraal dempende middelen vermeerdert de kans op centrale effecten.
Zwangerschap
Teratogenese: Geen aanwijzingen voor schadelijkheid op basis van ruime ervaring (niet gedocumenteerd).
Advies: Kan waarschijnlijk veilig kortdurend worden gebruikt.
Lactatie
Overgang in de moedermelk: Ja, in geringe mate.
Advies: Kan waarschijnlijk veilig worden gebruikt.
Contra-indicaties
Er zijn van dit middel geen klinisch relevante contra-indicaties bekend.
Waarschuwingen en voorzorgen
Raadpleeg een arts bij verandering, toename of terugkeer van de klachten.
Noscapine is mogelijk porfyrinogeen. Wees voorzichtig bij porfyrie; alleen gebruiken als er geen veiliger alternatief is.
Hulpstoffen: Sucrose, in dranken of stropen, kan bij gebruik ≥ 2 weken de tanden beschadigen. Wees voorzichtig met sucrose bij diabetes mellitus, vanwege het suikergehalte.
Dit middel kan invloed hebben op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Raadpleeg ‘Rij Veilig met Medicijnen’ van het IVM.
Overdosering
Symptomen
Opwinding, angst, huiduitslag, misselijkheid, braken, duizeligheid, slaperigheid, en effecten door vrijzetting van histamine (zoals bronchoconstrictie, dyspneu, blozen, tachycardie, hypotensie). Na zeer hoge doses: coma, convulsies, ademhalingsdepressie.
Zie voor meer symptomen en behandeling vergiftigingen.info.
Eigenschappen
Centraal aangrijpende hoestprikkeldempende stof.
Kinetische gegevens
| Resorptie | vrijwel volledig. |
| Overig | Zeer groot 'first pass'-effect. |
| Eiwitbinding | 93%. |
| Metabolisering | vnl. in de lever door oxidatieve demethylering gevolgd door conjugatie. |
| Eliminatie | met de feces. |
| T 1/2el | ca. 4,5 uur. |
Uitleg afkortingen
| F | biologische beschikbaarheid (fractie van de dosis die in de systemische circulatie verschijnt) |
| T max | tijdsduur tot maximale bloedspiegel na toediening |
| V d | verdelingsvolume (fictief volume waarin een geneesmiddel zich verdeelt over het lichaam) |
| T 1/2 | plasmahalfwaardetijd (tijd die nodig is om een bepaalde plasmaconcentratie te halveren) |
| T 1/2el | plasmahalfwaardetijd in de eliminatiefase, terminale halfwaardetijd |
Groepsinformatie
noscapine hoort bij de groep hoestprikkeldempende middelen.