DPP4-remmers met biguanide
Werking
Deze groep bestaat uit combinaties van metformine (een biguanide) met een DPP4-remmer.
Werkingsmechanisme
DPP4-remmers remmen het enzym dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) en voorkomen hiermee hydrolyse van humane incretinehormonen. Hierdoor stijgen de plasmaconcentraties van de actieve vormen van humaan glucagonachtig peptide-1 (GLP-1) en 'glucose-dependent insulinotropic peptide' (GIP), dit leidt tot:
- stimulering van de glucoseafhankelijke insulinesecretie door β-cellen van de pancreas;
- onderdrukking van de glucagonafgifte, waardoor de hepatische glucoseafgifte daalt.
Metformine:
- vermindert de glucoseproductie in de lever;
- verhoogt de insulinegevoeligheid van perifere weefsels (met name spieren, adipocyten), waardoor de glucoseopname toeneemt.
Effect
- verlaging van de bloedglucoseconcentratie.
Typerende bijwerkingen
Vanwege de diversiteit binnen deze groep, staan hier geen Typerende bijwerkingen; zie daarvoor de afzonderlijke teksten:
Kosten
Kosten laden…Vergelijken
DPP4-remmers met biguanide vergelijken met een andere geneesmiddelgroep.